Pandemic Recovery Intake Form (Spanish) Información de Contacto Primer nombre Apellido Dirección (incluir Apt #) Cuidad EstadoSelecciona por favor Alabama Alaska Arizona Arkansas California Colorado Connecticut Delaware District Of Columbia Florida Georgia Hawaii Idaho Illinois Indiana Iowa Kansas Kentucky Louisiana Maine Maryland Massachusetts Michigan Minnesota Mississippi Missouri Montana Nebraska Nevada New Hampshire New Jersey New Mexico New York North Carolina North Dakota Ohio Oklahoma Oregon Pennsylvania Rhode Island South Carolina South Dakota Tennessee Texas Utah Vermont Virginia Washington West Virginia Wisconsin Wyoming Puerto Rico Virgin Island Northern Mariana Islands Guam American Samoa Palau Codigo postal Pais Correo electrónico Teléfono celular Teléfono de casa ¿Desea que Rising Tide Capital le envié mensajes de texto con actualizaciones, recordatorios de eventos y noticias importantes? Pueden aplicar las tarifas de mensaje y datos.Selecciona por favor Si No Más información sobre ustedPara poder servirle mejor, le haremos algunas preguntas sobre sus intereses y necesidades. ¿Qué tipo de servicio / apoyo le interesa? (Por favor seleccione todas las respuestas de interés)Selecciona por favor Préstamo de la administración para pequeñas empresas por daños económicos (SBA EIL) Programa de protección de nómina de la administración de pequeñas empresas (SBA PPP) NJEDA Programa de préstamos para asistencia de emergencia para pequeñas empresas Otro ¿En cual de los siguientes idiomas prefieres aprender?Selecciona por favor Inglés Español Inglés o Español ¿Cual es tu primer idioma?Selecciona por favor Inglés Español Otro Detalles de su primer idioma GéneroSelecciona por favor Femenino Masculino Género no-binario / Tercer Género EthnicidadSelecciona por favor Origen Hispano Origen No-Hispano Raza (seleccione todas las que correspondan)Selecciona por favor Asiático Indígena de los EE.UU o Alaska Negro o Afroamericano Nativo de Hawái o de otra isla del Pacifico Blanco o Hispano Negarse a contester Información de Negocios Nombre de Empresa Proporcione una BREVE descripción de su negocio (500 caracteres como máximo) Proporcione la dirección física en que opera su empresa. Dirección de Negocios Cuidad de Negocios Estado de NegociosSelecciona por favor Alabama Alaska Arizona Arkansas California Colorado Connecticut Delaware District Of Columbia Florida Georgia Hawaii Idaho Illinois Indiana Iowa Kansas Kentucky Louisiana Maine Maryland Massachusetts Michigan Minnesota Mississippi Missouri Montana Nebraska Nevada New Hampshire New Jersey New Mexico New York North Carolina North Dakota Ohio Oklahoma Oregon Pennsylvania Rhode Island South Carolina South Dakota Tennessee Texas Utah Vermont Virginia Washington West Virginia Wisconsin Wyoming Puerto Rico Virgin Island Northern Mariana Islands Guam American Samoa Palau Codigo postal Correo electrónico de Negocios Teléfono de Negocios Detalles del negocio Somos requeridos hacer las siguientes preguntas sobre su negocio para evaluar su elegibilidad para asistencia de ayuda por desastre. Todos los datos se mantienen confidenciales. ¿Es su negocio una entidad con o sin fines de lucro?Selecciona por favor Con fines de lucro Sin fines de lucro Número de identificación del empleador (EIN) Código NAICS del negocio (si lo sabe) https://www.naics.com/search/ ¿Está este negocio actualmente registrado como una entidad de pequeña empresa (SBE) con el estado de NJ?Selecciona por favor Si No Por favor identifique las certificaciones ¿Trabaja a jornada completa o jornada parcial en su negocio?Selecciona por favor Jordana Completa Jordana Parcial ¿Aparte de Vd., paga a alguien para trabajar en su negocio?Selecciona por favor Si No Núm. empleados jornada complete Núm. empleados jornada parcial ¿Cuáles fueron las ventas del negocio en 2019? Costo total de ventas para 2019 o la cantidad de dinero que gastó en producir estrictamente el número total de unidades de su producto o brindar su servicio en el 2019 ¿Actualmente estás haciendo alguna venta?Selecciona por favor Si No How Did You First Hear About Us? How did you first hear about Rising Tide Capital?Selecciona por favor My friend/family graduated from program I saw an ad on public transportation I saw a newspaper ad I saw a Facebook or Instagram post I was tagged on social media You sent me an email I did an online search Another organization referred me I picked up a flyer about your services I saw you at an event I read an article online I saw a newspaper/magazine article I walked by your office Other (please specify) Please specify detail of how you heard about us
